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... 來武漢之前，李文放在上海已經是知名的急重癥醫學專家，在急診一線工作了30年。處置各種創傷與感染致命併發癥、急性呼吸窘迫綜合徵、急性中毒，還有各類休克復甦等應急救援，是李文放的日常工作。按李文放的話來說，就是天天「跟死神掰手腕」，掰贏了，就能救回一條命。 大年三十的那個深夜，李文放和戰友們緊急出動來到武漢，開始了一場新的「掰手腕」持久戰。這一次，他們的對手是新型冠狀病毒。 優化救治流程全院推廣 李文放首先把工作重心放在優化救治流程、完善診療機制上，要求每一名醫護人員敬畏規章制度，進行強化培訓。進駐漢口醫院重癥醫學科後，他所在的重癥監護室很快就探索形成有針對性的急危重病救治流程，得到了同行的高度認可，迅即在全院推廣。 「可怕是因為未知，不可怕是因為我們都是帶著腦子來的。」李文放說。 後來的事實證明，這套救治模式體現出李文放團隊的專業水準，對防止醫護人員感染，挽救危重病人生命，起到了重要作用。 進駐漢口醫院的第二天，一名確診患者的氧飽和度突然急劇下降。來不及插管，李文放迅速拿起人工球囊，兩手用力加壓，硬把氧氣擠進去，使患者呼吸困難的癥狀得到緩解。 「救治重癥病人的時候，生死可能就是那麼幾分鐘的事。」李文放說，「當時我要稍一遲疑，人就走了。」 除了專業素養還需膽識 除了專業素養，重癥監護室里還需要膽識。漢口醫院過去並不是傳染病醫院，重癥監護病房也沒有負壓環境設計，這給治療過程帶來了很大風險。特別是有創插管和吸痰的操作，粉紅色的痰液泡沫從患者切開的氣管里湧出來，不僅造成空氣中病毒瀰漫，還有可能噴射到醫生的面罩上。 「讓我來。」李文放對戰友們說。就這樣，他完成了軍隊支援湖北醫療隊進駐漢口醫院後第一例有創插管手術。 之後，李文放一直琢磨如何減少氣管切開時的感染風險，還真想到了一個簡單有效的辦法：通過加放一個鼻罩，使患者的氧飽和度維持在93%以上，就能大大減少痰液泡沫的飛散。很快，這個辦法在火神山醫院得到推廣。 「每一個細節都能救命」 在火神山醫院，李文放被任命為重癥醫學一科副主任。他的科室里，男性患者平均年齡82歲，女性患者平均年齡80歲，幾乎每名患者都同時患有兩到三種慢性疾病。 除了查房，53歲的李文放每天會穿著防護服巡查重癥病房的角角落落。患者的生命體徵數據、病歷，各種診療設備的工作狀態，甚至氧氣治療霧化瓶內有沒有水，他都得過一遍。 一天上午，監護儀突然報警，李文放馬上跑了過去。氧飽和度探頭正確，氧源正確，氧氣管路通暢，檢查了一圈都正確。李文放想了想，打開患者的口罩，問題果然藏在口罩下——高流量通氣的通氣管一隻脫出在鼻孔之外，造成了患者氧飽和度下降。 重新為患者固定好通氣管、戴上口罩之後，李文放找來一張A4紙，用粗筆工工整整地寫下：「如果發現患者氧飽和度下降，請注意檢查通氣管是否在鼻腔內！」然後把這張紙貼在患者床頭。 「每一個細節都能救命。」李文放說。因為緊張和恐懼，重癥監護室里有個患者的氧飽和度一直不理想，李文放開了鎮痛藥物處方後，患者慢慢睡著了，氧飽和度也恢復正常。李文放又找來一張A4紙，還是用粗筆工工整整地寫下注意事項：「這個患者鎮痛藥物輸完，請繼續開醫囑，謝謝！」 連日來，李文放所在的重癥監護室一次次將危重病患從死亡線上拉了回來，讓50餘名重癥患者轉危為安，進入普通病房。「這裡是祖國和人民最需要我的地方。」李文放說。 文圖據新華社
內容簡介
◎適用程度：初級英語檢定測、高一、高二、高三同學基本學力測驗。
◎中級英語檢定定測驗
◎學科能力測驗
◎指定科目考試
承辦全民英檢的「語言訓練測驗中心」，在網站上公佈了「全民英檢參考字表」，初級有2263個字，中級2684個字，「中級檢定測驗」中的字彙，約有百分之九十，出自他們所公佈的字彙。
詳細資料
- ISBN：9789862310274
- 叢書系列：
- 規格：平裝 / 411頁 / 32k / 13 x 19 x 2.06 cm / 普通級 / 雙色印刷 / 初版
- 出版地：台灣
- 本書分類：> >
文章來源取自於：
壹讀 https://read01.com/2KMmmL3.html
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